Importance du dépistage et les réticences à se faire dépister

Définition du concept dépistage

Le dépistage, en médecine, consiste à rechercher une ou plusieurs maladies dites « à risques » chez les individus d'une population donnée.

Ces investigations sont suivies ou non de consultations médicales, d'examens cliniques et de traitements.

De plus, le dépistage constitue une procédure préliminaire (test ou examen) visant à détecter un ou plusieurs signes appelés symptômes caractéristiques d’une maladie pouvant potentiellement mener à une investigation plus approfondie .


Importance du dépistage

Les maladies et/ou anomalies trouvées lors d'une action de dépistage le sont souvent à un stade précoce. Dépister tôt une maladie a plusieurs intérêts :

Mettre en évidence un facteur de risque peut permettre de le corriger pour éviter la survenue d'une maladie. Par exemple, on dépiste l'hypercholestérolémie pour pouvoir, après l'avoir traitée par un régime ou un médicament, éviter de voir apparaître une maladie cardio-vasculaire (infarctus du myocarde, accident vasculaire cérébral...)

  • Mettre en évidence une lésion favorisant une autre maladie. Par exemple, si on met en évidence un polype du côlon, on sait que ce polype a des risques de dégénérer en cancer : il faudra donc l'enlever et surveiller le patient pour s'assurer qu'il ne développe pas un cancer du côlon.

  • Traiter à un stade précoce une maladie. Souvent, les traitements des cancers sont moins lourds et plus efficaces quand la maladie est découverte à un stade précoce qu'à un stade plus évolué, où le patient présente des symptômes.

  • Traiter la maladie avant que des séquelles ne surviennent. Ainsi, on réalise systématiquement des tests sanguins aux nouveau-nés pour dépister des maladies avant qu'elles ne gênent le développement de l'enfant (par exemple, traitement d'une hypothyroïdie avant d'avoir un déficit de croissance et un déficit mental)

Comment remplir les conditions d’un bon dépistage

Pour mettre en œuvre un dépistage, il faut d'abord remplir certaines conditions :

  • La maladie doit être assez fréquente. En effet, dépister une maladie rare ferait réaliser des examens à de nombreuses personnes, coûterait très cher pour ne traiter finalement que peu de patients.

  • La maladie doit être assez grave. Dépister une maladie bénigne n'a que peu d'intérêt.

  • La maladie doit avoir un stade précoce plus facilement traitable. Évidemment, il n'y a pas d'intérêt à découvrir quelque chose que l'on ne sait pas traiter.

  • Il faut disposer d'un bon test de dépistage.

  • Le dépistage ne doit pas être coûteux puisqu'il s'applique à des populations de grande taille.

  • Il doit déboucher sur des mesures thérapeutiques ou préventives concrètes.

  • Le dépistage doit être simple à mettre en œuvre.

Un dépistage ne doit être mis en place que quand ses avantages sont importants par rapport aux inconvénients. La mise en place de façon efficace nécessite une bonne information du public, pour qu'un maximum des personnes ciblées participe au programme.

Le dépistage peut en effet diminuer la mortalité due à une maladie, mais également avoir des effets indésirables. Il est nécessaire de présenter les bénéfices et les risques de manière à ce que les citoyens puissent décider par eux-mêmes de participer ou non.

Conséquences d’un mauvais dépistage

Le dépistage des maladies est un processus donc l’efficacité dépend de multiples conditions. Identifier plus tôt une maladie pour intervenir vite et améliorer son pronostic est une approche facile à comprendre. Mais il ya des dépistages qui ne répondent pas aux normes.En france par exemple Près de 2 400 personnes pourraient avoir reçu un mauvais diagnostic après avoir subi un test de dépistage du diabète ou un test d'hyperglycémie au CIUSSS de l'Estrie - CHUS entre le 1er mars 2017 et le 7 juin 2018. D’autre victimes, en parlent comme ce témoignage d’une infirmière à la retraite  qui est formelle en disant: son cancer ne s’est pas développé du jour au lendemain. «La maladie évolue plus lentement à mon âge. Ça ne se peut pas que deux cancers se soient développés en seulement deux mois, alors qu’on ne voyait rien sur les radiographies prises un an auparavant», lance-t-elle.«J’ai tellement de colère. Je lui en veux tellement. Mon espérance de vie est énormément diminuée, je n’arrive pas à vivre avec ça. J’ai une épée au-dessus de ma tête», sanglote-t-elle.

Selon l'OMS, le dépistage demande une organisation et assurance de qualité à tous les niveaux. C’est des erreurs précédentes qu’est nés les réticences à se faire dépister.

Réticences à se faire dépister

  1. La majorité des personnes pensent que les tests de dépistages sont moins performants que les tests diagnostiques.

  2. Le délai d’attente qui est souvent prolongé

  3. La fiabilité du dépistage

  4. La situation sociale ou la pauvreté fait  en sorte que bon nombre ne se fasse pas dépister

  5. Des lieux où s’adresser c’est à dire savoir choisir un  auditoire qui aura un intérêt à se faire dépister.

  6. La peur de la vérité «qui tue ».

Pourquoi choisir de faire les dépistages avec le DiagnoKit?

Pour juger les qualités d’un bon test il faut se baser sur les éléments suivants:

  • La sensibilité du test de dépistage

  • L’intervalle, régularité du dépistage effectué par chaque personne

  • L’exhaustivité du suivi

  • Le bénéfice apporté par la précocité du traitement.

Avec le DiagnoKit  nous proposons:

 Des tests de glycémie avec une bonne sensibilité, d'après le retour que nous avons eu il y aurait pas de faux positifs.C’est à dire que tous ceux qui ont été dépistés positifs aux dépistages le sont vraiment.

Toute les tensions artérielles prises par notre appareil sont les bonnes, même reprises ailleurs les valeurs demeures pareilles.

 Les électrocardiogrammes  que nous faisons nécessitent des électrodes de qualités. Nous nous assurons de la qualité de nos produits avant d’effectuer une éventuelle campagne de dépistage.  Nous respectons les intervalles de temps pour chaque patient, ceci dans le but d'améliorer l'exhaustivité du suivi. Avec le DiagnoKit  il ne suffit pas de se faire dépister la prise en charge est aussi effective.À travers notre réseau vaste de médecins et aussi notre service de télémédecine mis sur pied,le bénéfice de se faire dépister est certain.  Nous avons tous coutume de le dire prévenir vaut mieux que guérir.


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